各县市区卫生计生局，市人民医院、汾阳医院：

　　为落实国务院办公厅《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国办发〔2018〕3号）精神，2018年3月29日，市卫生计生委、财政局、编办和人社局联合下发了《吕梁市推动县级医疗集团人才引进和全科医师培养的实施意见》，要求2018年—2020年，用3年时间为乡镇卫生院转岗培养870名全科医生，确保到2020年12月底吕梁市每万常住人口全科医师数不低于3人。

　　为推进意见落实，市卫生计生委经请示省卫生计生委同意，决定在我市试点开展全科医生转岗培训工作，研究制定了《吕梁市全科医生转岗培训工作实施方案》，现将方案印发你们，请各县市区、市直各单位认真学习贯彻文件精神，组织实施好全科医生转岗培养工作。

　　附件：吕梁市全科医师转岗培训试点工作实施方案

　　吕梁市卫生和计划生育委员会

　　2018年5月17日

　　附件1：

　　吕梁市卫生和计划生育委员会

　　全科医生转岗培训试点工作实施方案

　　为深入贯彻落实国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》和国务院医改办、国家卫计委等七部委《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，加大全科医生培养力度，推动全科医生队伍建设，全面提升基层医疗卫生机构签约服务能力，吕梁市卫生计生委决定试点开展全科医生转岗培训项目，特制定本实施方案。

　　一、项目实施背景

　　全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗、转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。建立全科医生制度，为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，是建立分级诊疗制度、落实全科医生签约服务、提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和重要途径，有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务，缓解群众“看病难、看病贵”的状况。我国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后，合格的全科医生数量严重不足，制约了基层医疗卫生服务水平提高。我市现有全科医生391人，短缺现象尤为严重，每万名居民拥有全科医生数仅为1.02人，远远低于1.4人的全国平均水平。剔除人口增加的因素，距国务院提出的“到2020年每万名居民拥有2—3名合格全科医生”的目标要求，缺口较大，培训任务艰巨。我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段，基层医务人员队伍人力资源匮乏，人员严重短缺，一人多职的情况非常普遍，工学矛盾极为突出，难以保证脱产培训时间，造成培训资源和人力物力的浪费。为此，积极探索全科医生培养的新模式，力求保证培训效果最大化，学时效率最优化，资源性价比最高化，充分利用现有资源，在有效学时内保证学习效果，迫在眉睫。

　　二、项目实施原则

　　（一)因地制宜，按需施教。以全科医学培训需求为导向，以规范化培训基地为依托，以培养基层合格全科医生为核心，通过学分制培训，切实增强培训的针对性、适宜性和有效性。

　　（二)整体推进，分步实施。根据全科医学师资的特点，加强培训工作的总体规划，全面部署，分级分类分阶段实施，扎实推进培训工作深入落实。

　　（三)规范标准，重在实效。统一培训大纲，规范培训方式，加强培训监管，严格考核标准，实施跟踪评价，保证培训制度取得实效。

　　三、项目预期目标

　　通过有计划、有组织地开展全科医生转岗培训项目，力争用3-5年时间，为全市基层医疗机构培养500—1000名合格的全科医生，初步建立一支数量适宜、结构合理、胜任能力、履职尽责的基层医疗卫生机构全科医生队伍，基本实现到2020年每万名居民拥有2—3名合格全科医生的目标，将家庭医生签约服务扩大到全人群、全覆盖，形成长期稳定的契约服务关系，为实现家庭医生签约服务制度的全覆盖奠定基础。

　　四、项目实施方式

　　（一）基层医疗机构全科医生转岗培训

　　1、培训对象和条件

　　乡镇卫生院或社区卫生服务机构从事全科医生工作并具有执业（助理）医师资格人员，各县市区培训计划数见附件1。

　　2、培训内容及方式

　　基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）全科医生转岗培训方式参照全省全科医生转岗培训方式进行。

　　按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》（见晋卫办科〔2011〕30号）要求培训，培训科目可根据培训对象对全科医学相关知识的掌握程度进行个体化设计。本着“缺什么，补什么”的原则，由指导老师量身确定培训科目。

　　3、理论培训

　　①培训时间：2018年6月10日-6月29日，2018年6月10日上午10:00开始报到。

　　②培训地点：山西医科大学汾阳学院。

　　③报到地点：汾阳宾馆一楼（汾阳市学院路 山西医科大学汾阳学院对面）。

　　④要求：各县市区卫生计生委派专人组织学员按时报到，提交参训学员《吕梁市全科医生转岗培训人员信息表》和《吕梁市全科医生转岗培训人员汇总表》，并与汾阳学院对接经费拨付情况。学员报到时需携带身份证、执业（助理）医师资格证以及复印件（印在一张A4纸正反面）、红底小2寸照片3张，洗漱用品。

　　4、临床和基层实践培训

　　①培训时间：2018年7月-2019年5月。2018年7月2日报到。

　　②报到地点：

　　交城县、文水县、汾阳市、孝义市学员在汾阳医院报到，具体地点为汾阳医院住院医师规范化培训基地（原汾阳市住建局510室）。

　　离石区、中阳县、柳林县、交口县、石楼县、方山县、兴县、临县、岚县学员在吕梁市人民医院报到，具体地点为吕梁市人民医院多功能厅。

　　③要求：各县市区卫生计生委派专人组织学员按时报到,并与临床培训机构对接经费拨付情况。学员报到时携带身份证、红底小2寸照片3张、洗漱用品。

　　（二）县级及以上医疗机构全科医生转岗培训

　　县级及以上医疗机构全科医生转岗培训学分制培训项目由试点基地（汾阳医院）总体负责，根据全科医生转岗培训相关要求制定培训计划和培训教材，并具体组织实施。

　　1、培训对象和条件

　　县级及以上医疗机构拟从事全科医生工作的临床专业执业医师，各县市区、各单位培训计划数见附件1。

　　2、培训内容及方式

　　按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》（见晋卫办科〔2011〕30号）要求，制订县级医疗机构全科医生转岗培训大纲，变过去集中统一式培训为自主性修学培养模式，将全科医生培训的全部课程分解为必修课和选修课，采取修学分方式完成全科医生培训项目。以理论培训、临床实践、基层实践等形式进行，包括门诊教学、病房教学、小讲座、“师带徒”等，带教老师相对固定，建立长期师徒联系及交流平台，提高学习质量。参加培训学员可按照培训基地提供的教学计划，在规定时间内自主选择上课时间。培训时长为12个月，学员可根据课程安排及自身情况，以弹性进修的方式，灵活安排学习时间，在12个月内修满项目要求的所有学分并过程考核合格后，方可参加全省统一考试。如在规定培训时间内未按照要求完成培训或结业考核不合格，培训时间顺延，顺延时间最长不超过1个月，顺延期间费用由学员自行承担。

　　3、培训时间及地点

　　①培训时间：2018年6月-2019年5月，2018年6月4日上午10:00开始报到。

　　②报到地点：汾阳医院住院医师规范化培训基地（原汾阳市住建局510室）。

　　③要求:各县市区卫生计生委派专人组织学员按时报到，提交参训学员《吕梁市全科医生转岗培训人员信息表》和《吕梁市全科医生转岗培训人员汇总表》，并与汾阳医院对接经费拨付情况。学员报到时需携带身份证、执业（助理）医师资格证以及复印件（印在一张A4纸正反面）、红底小2寸照片3张，洗漱用品。

　　六、经费标准及结算

　　1、经费标准：按照吕梁市卫生计生委、财政局、编办、人社局联合下发的《吕梁市推动县级医疗集团人才引进和全科医师培养的实施意见》文件要求，全科医生转岗培训经费按照1.2万元/人由县级政府负担。

　　基层医疗机构全科医生转岗培训：理论学习3000元/人，临床实践技能培训9000元/人。县级及以上医疗机构全科医生转岗培训：1.2万元/人。

　　2、经费结算：

　　根据培养人数及经费标准，各县市区卫生计生局在学员报到前将培训费用汇款至相应培训机构。学员报到时，培训机构根据经费到位情况向各县市区卫生计生局提交报销票据。

　　各县市区卫生计生局需派专人在学员报到时分别与汾阳学院、汾阳医院和吕梁市人民医院对接。具体支付方式说明见附件2。

　　七、考核与结业

　　完成全部培训科目并通过过程考核合格的学员，要参加省卫生计生委统一组织的结业考核。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。综合成绩合格者，由省卫生计生委统一颁发全科医生转岗培训合格证书，并可按《山西省卫生计生委关于全科医师变更执业范围的通知》（晋卫办医函〔2016〕34号）要求变更或加注全科专业。

　　八、组织管理

　　（一）市卫生计生委负责培训的统筹管理，结合实际制定培训计划和实施方案，按计划选拔、确定培训对象，并监督指导培训项目的落实。

　　（二）理论培训由具有大专及以上学历教育资质的培训机构或我省认定的全科专业师资培训基地承担。培训单位要按照培训方案和培训大纲要求，结合培训对象需求制定合理的教学计划并组织实施。

　　（三）临床培训由我省认定的全科专业住培基地或全科转岗临床培训基地承担。培训基地要按照培训方案和大纲要求，组织开展临床培训，为每个培训对象配备指导老师，量身定制培训科目，指导学员完成相关科目的临床培训。培训基地要做好培训对象的日常管理和过程考核，确保培训工作顺利进行。

　　（四）基层实践培训在我省认定的全科医生转岗培训基层实践基地进行，带教老师要指导培训对象将所学全科医学理论和临床技能应用到基层实践中，确保经过培训的临床执业医师能够从事全科医生岗位工作。

　　九、有关要求

　　（一）各医疗机构要支持和鼓励本单位符合条件的人员参加培训，并为参加培训的医生提供便利条件，解决好工学矛盾。

　　（二）参加培训的人员要自觉遵守有关法律法规和培训单位的规章制度，自觉接受培训组织方的管理。

　　（三）各县市区卫生计生局组织培训对象填写《吕梁市全科医生转岗培训人员信息表》（附件3），认真审核培训对象资格，选拔符合条件的人员参加培训，并于2018年5月24日前将组织《吕梁市全科医生转岗培训人员信息表》和《吕梁市全科医生转岗培训人员汇总表》（附件4、5）（加盖公章）报市卫生计生委科技科。

　　（四）培训机构要认真组织开展培训，注重培训工作的质量和效果。要紧紧围绕培训实施方案，做好培训计划，加强培训管理，高标准完成培训大纲要求的培训内容。

　　（五）省卫生计生委、吕梁市卫生计生委将对整个培训过程进行动态管理，对教学和培训情况进行跟踪评价和督导检查。

　　（六）联系人及联系方式：

　　市卫生计生委科技科 董小清，电话：8227378；邮箱：llswjwkjk@126.com。

　　山西医科大学汾阳学院继续教育部 文辉，

　　电话：0358-2100686  邮箱：whd71@163.com

　　汾阳医院全科医学科 张江丽，邮箱：458763253@qq.com

　　吕梁市人民医院科教科 高永珍，电话：8245006，邮箱：lyl020202@sina.com。

　　附件：1、2018年吕梁市全科医生转岗培训计划表

　　2、培训费用支付方式说明

　　3、吕梁市全科医师转岗培训人员信息表

　　4、吕梁市全科医师转岗培训人员汇总表(基层)

　　5、吕梁市全科医师转岗培训人员汇总表(县级)

附件2：

培训经费支付方式说明

各县市区卫生计生局在学员报到前将培训费用汇款至培训机构，学员报到时，培训机构根据经费到位情况向各县市区卫生计生局提交报销票据。

一、基层医疗机构全科医生转岗培训

1、理论培训费用（3000元/人）汇款至山西医科大学汾阳学院。

单位名称：山西医科大学汾阳学院

地 址：山西省汾阳市英雄北路16号

电 话：0358-7235002

开 户 行：中国农业银行汾阳市支行

账 号：616001040006235

2、临床实践技能培训（9000元/人）：

交城、文水、汾阳、孝义汇款至汾阳医院。

单位名称：汾阳医院

地 址：山西省汾阳市胜利路186号

电 话：0358-7222225

开 户 行：汾阳市农村信用合作联社

账 号：556103010300000018477

离石区、中阳县、柳林县、交口县、石楼县、方山县、兴县、临县、岚县汇款至吕梁市人民医院。

单位名称：吕梁市人民医院

地 址：吕梁市离石区滨河北中路275号

电 话：0358-8245001

开 户 行：中国农业银行山西吕梁离石支行营业部

账 号：644001040011538

二、县级及以上医疗机构全科医师转岗培训费用（12000元人）汇款至汾阳医院。

单位名称：汾阳医院

地 址：山西省汾阳市胜利路186号

电 话：0358-7222225

开 户 行：汾阳市农村信用合作联社

账 号：556103010300000018477

附件3：

吕梁市全科医生转岗培训人员信息表

附件4

吕梁市全科医生转岗培训人员汇总表（基层）

县（市区）卫生计生行政部门(公章)                     填表人:

附件5

吕梁市全科医生转岗培训人员汇总表（县级及以上）

县（市区）卫生计生行政部门(公章)                   填表人: